Сколько стоит вылечить гепатит в 2021 году

Еще совсем недавно такое заболевание, как вирусный гепатит С относили к трудно излечимым. Долгие годы единственным методом борьбы с патологией была интерферонотерапия, которая не отличалась эффективностью. Все изменилось с появлением новых противовирусных препаратов прямого действия. Теперь у инфицированных появился альтернативный выбор терапии.

Бесплатная терапия

С 2016 года в стране запущена государственная программа бесплатной терапии ВГС, которая проводится на региональном уровне. В разных областях России, она разная, зависит это от финансовых возможностей региона. В большей части страны, через такую программу, можно рассчитывать на бесплатный курс интерферонотерапии, применение же новых препаратов проводится только в нескольких крупных, хорошо профинансированных районах.

Чтобы стать участником такой программы, человек у которого диагностировано подобное заболевание должен пройти неоднократные обследования в разных медучреждениях. Первое обращение происходит по месту жительства. Далее больной с результатами анализов направляется в гепатологический центр, где ему назначают дообследование, причем сдача анализов может происходить за счет пациента. После этого, собирается специальная комиссия, которая принимает решение касательно включения инфицированного в программу бесплатной терапии HCV. Обычно преимущество представляется больным с тяжелым течением, осложненным фиброзом, циррозом печени, а также людям, у которых наблюдается высокая вирусная активность.

Дорогостоящие препараты из Америки

Первый противовирусный препарат, способный вылечить хронический гепатит С появился в 2013 году в США, его выпустила компания Gilead Science. Лекарство называлось Совальди, действующим его веществом являлся Софосбувир. Новый медикамент оказывал прямое воздействие на вирус, блокировал его, лишал возможности в дальнейшем развиваться и распространяться на здоровые участки печени. Однако полностью справиться с возбудителем удавалось не всегда. Тогда ему в помощь, разработали еще несколько соединений: Ледипасвир, Велпатасвир, Даклатасвир, Воксилапревир. Комбинированное применение современных средств позволило справиться с ВГС любого генотипа, всего за 3-6 месяцев. Эффективность данной методики составляла 98%.

В отличие, от известной до этого момента интерферонотерапии, данная обладала массой преимуществ. Во-первых, терапия не требовала пребывания больного в условиях стационара и инъекционного ввода препаратов. Человеку необходимо было один раз в сутки принимать назначенные таблетки. Во-вторых, прием средств хорошо переносился пациентами разных категорий, редко провоцировал развитие незначительных побочных реакций. В-третьих, лечить лекарствами разрешалось на любом этапе течения HCV, даже в тех случаях, когда на фоне патологии развились: фиброз, цирроз, сахарный диабет или диагностирован ВИЧ.

Но был, у новой безинтерфероновой терапии, один значимый минус – цена. Для того чтобы купить Велпатасвир, за одну таблетку следовало заплатить около 1 тысячи американских долларов, а за полный курс требовалось принять 90-180 таких таблеток. К 2021 году, эта стоимость значительно снизилась, однако по прежнему делает средства недоступными для всех нуждающихся.

Индийские дженерики

Решить вопрос доступности новых противовирусных препаратов, позволяющих вылечить вирусный гепатит С взялась Всемирная организация здравоохранения. По ее настоятельной просьбе, патенты на производство подобных средств были переданы фармацевтическим компаниям третьих стран. После чего появились дженерик индийского производства. В эффективности эти лекарства ничем не уступали оригинала, они содержали ту же концентрацию основных действующих веществ, назначались по такой же схеме и способны были в те же сроки (12-24 недели), справиться с вирусом. Однако их цена была в разы ниже.

Остаются доступными цены на индийские дженерики приемлемые для большинства нуждающихся в лечении и в 2021 году. Так, трехмесячный курс дженерикотерапии при 1 и 4 генотипах при помощи Софосбувира и Ледипасвира обойдется приблизительно в 10-13 тысяч российских рублей. За 12 недель терапии ВГС 1-5 генотипа при помощи Софосбувира и Даклатасвира, необходимо заплатить 9.5-13 тысяч рублей, а лечение 1-6 генотипа при помощи Софосбувира и Велпатасвира – 10-15 тысяч рублей.

Лечение гепатита С: методы и препараты

Гепатит С – это заболевание печени, развитие которого провоцирует вирус, проникающий в человеческий организм через кровь. Болезнь отличается рядом особенностей, что усложняет ее своевременную диагностику и терапию. Не лечить ВГС нельзя, это чревато осложнениями, смежными патологиями, летальным исходом. Избавиться от вируса можно, только при правильной своевременной терапии.

Интерферонотерапия

Первым и самым распространенным методом борьбы с hepatitis C является интерферонотерапия. Суть ее заключается в применении интерферона, действие которого усиливает противовирусный препарат Рибавирин. Пока существовала только эта методика, болезнь считали трудноизлечимой, большинство инфицированных были обречены жить с вирусом до конца своих дней. Достичь желаемого эффекта получалось крайне редко, и только на ранних стадиях развития патологии. Коварному вирусу удавалось приспособиться к препаратам и не реагируя на их действие, продолжать развиваться и распространяться на новые здоровые участки печени. Таким образом, даже при лечении, состояние пациента могло ухудшаться. Успешным считалось, когда удавалось взять минимальный контроль над вирусной активностью. Но это не единственный недостаток интерферонотерапии, также:

1. Для прохождения полного курса требовалось год и более, причем большую часть этого времени, больному необходимо было находиться в стационаре больницы.

2. Большинство лекарств вводилось при помощи инъекций.

3. У лечения был большой перечень противопоказаний, пациенты с осложнениями, а также ВИЧ-инфекцией, не могли проходить терапию.

4. Методика провоцировала развитие различных побочных реакций, проявление которых иногда по тяжести, оказывалось тяжелее, нежели сам ВГС.

5. После прохождения терапевтического курса, требовался длительный восстановительный период для организма. Например, зачинать ребенка, разрешалось не менее чем через год, после приема последних лекарств, причем речь шла об обоих партнерах.

Новые противовирусные лекарства от HCV из Америки

Противовирусные препараты из Америки, производство которых начала в 2013 году фармацевтическая компания Gilead Science, в корне изменило ситуацию на проблему, однако не позволило решить ее до конца.

Новые средства, разработанные на основе: Софосбувира, Ледипасвира, Велпатасвира и Даклатасвира, коммерческое название препаратов: Совальди, Харвони, Эпклюза, Восеви. Обладали прямым воздействием на возбудитель, проникая в организм, они лишали его клетки активности и уничтожали их. Эффективность медикаментов составляла 98%. Лечению поддавался ВГС любого генотипа, на это требовалось от 12-ти до 24-х недель. Для прохождения терапевтического курса инфицированному не нужно было оформляться в стационар, все, что от него требовалось – это один раз в день, перорально, принимать прописанные средства по указанной схеме. Ни один из препаратов не вызывал развитие тяжелых побочных реакций, он легко переносился пациентами разных категорий. В отличие от интерферонотерапии, современный метод позволял проводить терапию у людей с осложнениями и смежными патологиями. Но был у лекарств один недостаток – их стоимость. За одну такую таблетку требовалось заплатить 1000.00 американских долларов, а для прохождения курса их требовалось 90-180 штук.

Доступные аналоги из Индии

Помогать в разрешении сложившейся ситуации взялась Всемирная организация здравоохранения. Именно по ее настоянию патенты на производство новых лекарственных средств были переданы фармкомпаниям третьих стран, чтобы купить Софосбувир и другие средства данной группы смогли позволить себе даже малообеспеченные слои населения.

Препараты-дженерики стали изготавливать в Индии. Их цена в разы ниже стоимости оригиналов, при этом они также эффективны и просты в применении. Чтобы дженерики дали желаемый результат, назначают их по определенной схеме, в зависимости от генотипа вируса. Например, 1 и 4 генотип требует комплексного приема Софосбувира и Ледипасвира , 1-5 – Софосбувира и Даклатасвира, 1-6 – Софосбувира и Велпатасвира. Данные комбинации представлены в виде тандема монопрепаратов или средств, которые содержат сразу два необходимых вещества. Существует более 10 видов лекарств под разными коммерческими названиями, наиболее популярными среди них являются: Sofokast, Virso, SoviHep, Sovihep V, Velpanat, Hepcvel, Velasof, Resof Total, Velakast, Dacikast, DaciHep, Daclahep, Dactovin, Ledikast, LediHep, Ledifos,Virpas, Myhep, Hepcinat LP, Hepcvir L, Resof L.